Riociguat jauhe, jota kutsutaan myös BAY 63 2521 -jauheeksi, on liukoisen guanylaattisyklaasin (sGC) stimulantti. Se aiheuttaa verisuonten laajenemista ja parempaa verenkiertoa keuhkoverisuonissa nostamalla syklisen guanosiinimonofosfaatin solunsisäisiä tasoja, jotka tunnetaan myös sileissä lihassoluissa. Se on ensisijaisesti lääke, jota käytetään kahden erilaisen mutta toisiinsa liittyvän sairauden hoitoon: keuhkoverenpainetauti (PAH) ja krooninen tromboembolinen keuhkoverenpaine (CTEPH).
Keuhkovaltimon hypertensio (PAH): Se on tarkoitettu PAH-potilaiden hoitoon parantamaan kuntoilukykyä, WHO:n toimintaluokkaa ja hidastamaan kliinistä heikkenemistä. Krooninen tromboembolinen keuhkohypertensio (CTEPH): Käytetään myös potilailla, joilla on CTEPH kirurgisen hoidon jälkeen tai potilailla, joilla on leikkauskelvoton CTEPH, parantamaan kuntoilukykyä ja WHO:n toimintaluokkaa. Erityisesti hypotension mahdollisuuden vuoksi sitä ei tule antaa henkilöille, jotka käyttävät nitraatteja tai typpioksidin luovuttajia. Lisäksi, koska se voi aiheuttaa haittaa sikiölle, sitä ei suositella raskaana oleville naisille. Sitä käyttäviä potilaita tulee seurata säännöllisesti systeemisen hypotension oireiden varalta, ja sen annosta on muutettava vastaavasti. Lisäksi mahdollisen maksatoksisuuden vuoksi maksan toimintakokeiden tiheä seuranta on kriittistä. Sillä on merkittäviä yhteisvaikutuksia useiden lääkkeiden kanssa, mukaan lukien kiinteät ja kohtalaiset CYP3A:n estäjät, CYP3A:n indusoijat ja syklistä guanosiinimonofosfaattia (cGMP) lisäävät lääkkeet, kuten PDE-5, kuten sildenafiilin estäjät.
Riociguatin sivuvaikutukset
Riociguat on verenpainetta alentava lääke, joka laajentaa verisuonia stimuloimalla entsyymejä kardiopulmonaalisessa verenkiertojärjestelmässä ja lisäämällä verisuonten sävyyn vaikuttavien signaalimolekyylien tuotantoa. Sen sivuvaikutukset ovat seuraavat:
Jos seuraavat tilat ilmaantuvat sen ottamisen jälkeen, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon:
VAROITUS/VAROITUS: Jotkut ihmiset voivat kokea erittäin vakavia tai kuolemaan johtavia sivuvaikutuksia käyttäessään tätä lääkettä. Jos sinulla on seuraavat merkit tai oireet, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon:
1. Allerginen reaktio: punoitus, turvotus, rakkuloiden muodostuminen tai hilseily, ihon kutina, ihottuma kuumeella tai ilman; hengitys-, nielemis- tai puhevaikeudet; ihon pinnan tai kielen ja kurkun turvotus.
2. Rintakipu, epänormaali syke ja nielemisvaikeudet.
3. Verenvuodon merkit: oksentelu, veren yskiminen, kahvipurun kaltainen oksentelu, verta virtsassa, mustat, punaiset tai tervamaiset ulosteet, ikenten verenvuoto, epänormaali verenvuoto emättimestä, selittämättömät tai suurentuneet mustelmat ja jatkuva verenvuoto.
4. Vatsan, käsivarsien tai jalkojen turvotus.
5. Huimaus tai pyörtyminen.
Ota yhteyttä lääkäriisi, jos seuraavat tilat ilmaantuvat sen ottamisen jälkeen:
1. Vaalea iho, huimaus, väsymys ja heikkous.
2. Ummetus, ripuli, oksentelu, närästys ja vatsakipu.
Edellä mainitut eivät ole kaikkia mahdollisia haittavaikutuksia. Jos muita haittavaikutuksia ilmenee, käänny lääkärin puoleen.
Aiheuttaako Riociguat hypotensiota
Riociguatin farmakologisiin vaikutuksiin kuuluu liukoisen guanylaattisyklaasin (sGC) entsyymin stimulointi, mikä aiheuttaa vasodilataatiota ja verenkierron lisääntymistä. Siksi yksi sen tärkeimmistä sivuvaikutuksista on hypotensio. Tässä on yksityiskohtainen erittely:
Vaikutusmekanismi: Se toimii sGC:n stimulaattorina aiheuttaen syklisen guanosiinimonofosfaatin (cGMP) pitoisuuksien nousua, mikä puolestaan aiheuttaa verisuonten laajenemista keuhko- ja systeemisessä verenkierrossa.
Hypotensio: Kliiniset tutkimukset ja markkinoille tulon jälkeinen seuranta ovat osoittaneet, että hypotensio on sen yleinen ja mahdollisesti vakava haittavaikutus. Potilaita suositellaan tarkistamaan säännöllisesti verenpaineensa ja kääntymään lääkärin puoleen, jos heillä on hypotension oireita, kuten huimausta, huimausta tai pyörtymistä.
Riskitekijät: Hypotensio voi olla korkeampi potilailla, joilla on tiettyjä sairauksia, kuten aiempi hypotensio, nestehukka tai muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden samanaikainen käyttö.
Seuranta: Terveydenhuollon tarjoajat yleensä tarkkailevat potilaita tarkasti hypotension merkkien varalta hoidon aloittamisen yhteydessä ja tekevät tarvittavat annoksen muutokset yksilöllisten potilaan vasteiden perusteella.
Mikä on ero Riociguatin ja Vericiguatin välillä
Riociguat ja vericiguat ovat molemmat lääkkeitä, joita käytetään erilaisten sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon, mutta niillä on erilaiset vaikutusmekanismit ja käyttöaiheet:
Riosiguat:
Vaikutusmekanismi: Se on liukoinen guanylaattisyklaasi-stimulaattori. Se toimii kannustamalla verisuonia tuottamaan enemmän syklistä guanosiinimonofosfaattia (cGMP), mikä johtaa verisuonten laajentumiseen ja lisääntyneeseen verenkiertoon. Se hoitaa keuhkoverenpainetautia (PAH) ja kroonista tromboembolista keuhkoverenpainetautia (CTEPH).
Käyttöaiheet: Se on tarkoitettu PAH:n (WHO:n ryhmä 1) ja leikkauskyvyttömän tai jatkuvan/toistuvan CTEPH:n (WHO:n ryhmä 4) hoitoon kirurgisen hoidon jälkeen tai potilaille, joita ei ole tarkoitus leikata, parantamaan kuntoilukykyä ja WHO:n toimintaluokkaa.
Vericiguat:
Vaikutusmekanismi: Vericiguat on liukoinen guanylaattisyklaasin stimulaattori ja aktivaattori. Se lisää liukoisen guanylaattisyklaasin herkkyyttä typpioksidille (NO), mikä lisää cGMP:n tuotantoa ja vasodilataatiota. Sillä on myös vaikutuksia sydämen uusiutumiseen ja neurohormonaalisiin reitteihin. Vericiguat hoitaa sydämen vajaatoimintaa alentuneella ejektiofraktiolla (HFrEF).
Käyttöaiheet: Aikuiset, joilla on oireinen krooninen sydämen vajaatoiminta ja ejektiofraktio alle 45 % ja jotka saavat vakaata sydämen vajaatoimintalääkitystä, voivat hyötyä vericiguatin käytöstä vähentääkseen sydän- ja verisuoniperäisen kuoleman ja sydämen vajaatoiminnan sairaalahoitoa.
Yhteenvetona voidaan todeta, että vaikka sekä riosiguaatti että vericiguaatti vaikuttavat sykliseen guanosiinimonofosfaattireittiin (cGMP), niillä on erilaiset vaikutusmekanismit. Niitä käytetään erilaisten sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon: riociguaattia keuhkoverenpainetautiin ja vericiguaattia sydämen vajaatoimintaan, jossa ejektiofraktio on pienempi.
Jos haluat tietää riociguatin valmistajan, voit ottaa yhteyttä Xi'an Sonwuun. Napsauta sähköpostia, niin saat korkealaatuista BAY 63 2521 -jauhetta.
Sähköposti:sales@sonwu.com